logo

Апликација
на налог Министарства здравља Руске Федерације
од 6. августа 2013. године Н 529н

Номенклатура медицинских организација

И. Номенклатура медицинских организација * према врсти медицинске дјелатности

1. Терапеутске и профилактичке медицинске организације:

1.1. Болница (укључујући и децу).

1.2. Хитна помоћ у болници.

1.3. Окружна болница.

1.4. Специјализоване болнице (укључујући профил медицинске његе), као и специјализоване болнице државних и општинских здравствених система:

заразна, укључујући и дјецу;

медицинска рехабилитација, укључујући и децу;

психијатријски, укључујући и децу;

психијатријски (болнички) специјализовани тип;

психијатријски (болнички) специјализовани тип са интензивним посматрањем;

неуропсихијатрија, укључујући и децу;

туберкулоза, укључујући и децу.

1.5. Матерински дом.

1.7. Медицинска јединица, укључујући и централну.

1.8. Кућа (болница) болничку негу.

1.11. Диспенсери, укључујући и диспанзере државног и општинског здравственог система:

1.12. Амбулантна, укључујући медицинску.

1.13. Поликлинике (укључујући и децу), као и поликлиника државних и општинских здравствених система:

консултативни и дијагностички, укључујући и децу;

зубар, укључујући и децу;

1.14. Женска консултација.

1.15. Дјечији дом, укључујући и специјализиране.

1.16. Млечна кухиња.

1.17. Центри (укључујући и децу), као и специјализовани центри државног и општинског здравственог система:

помоћна репродуктивна технологија;

високе медицинске технологије, укључујући профил медицинске његе;

консултативни и дијагностички, укључујући и децу;

терапијска и превентивна исхрана;

физикалну терапију и спортску медицину;

медицинска рехабилитација за међународне ратнике;

медицинска рехабилитација, укључујући и децу;

медицинска рехабилитација особа са инвалидитетом и дјеце са сметњама у развоју са посљедицама церебралне парализе;

медицинска и социјална експертиза и рехабилитација особа са инвалидитетом;

медицинску и социјалну рехабилитацију, укључујући и сталну пребивалиште особа са инвалидитетом и деце са сметњама у развоју са тешким облицима церебралне парализе, који се не крећу самостално и не брину за себе;

медијско-социјална рехабилитација зависника од дроге;

општа медицинска пракса (породична медицина);

заштита материнства и детињства;

породично здравље и репродукција;

адолесцентско репродуктивно здравље;

палијативна нега;

говорне и неурорехабилитативне патологије;

Превенција и контрола АИДС-а;

специјализовани (по профилима медицинске његе);

специјализоване врсте медицинске његе;

1.18. Медицинске амбуланте и организације за трансфузију крви:

амбулантна станица;

станица за трансфузију крви;

1.19. Санаторијумске организације:

санаторије за дјецу, укључујући дјецу са родитељима;

санаторијум здравствени камп током целе године.

2. Медицинске организације посебног типа:

Резервације за медицинску мобилизацију "Резерва";

бактериолошки, укључујући дијагнозу туберкулозе.

2.4. Медицински одред, укључујући и посебне намене (војни округ, флота).

3. Медицинске организације за надзор у области заштите права потрошача и добробити људи:

3.1. Хигијенски и епидемиолошки центри.

3.2. Анти-куга центар (станица).

3.3. Центар за дезинфекцију (станица).

3.4. Центар хигијенског васпитања становништва.

3.5. Центар државног санитарног и епидемиолошког надзора.

Ии. Номенклатура медицинских организација државног и општинског здравственог система на територијалној основи

4.2. Регионални, републички, регионални, округ.

* Медицинске организације у којима се налазе структуралне подјеле образовних и научних организација, на основу којих се обавља практична обука медицинских радника (клиничке базе) укључују ријеч "клинички" на њихово име

© НПП ГАРАНТ-СЕРВИЦЕ, 2018. Систем ГАРАНТ произведен је од 1990. године. Компанија Гарант и његови партнери су чланови Руске асоцијације правних информација ГАРАНТ.

Медицинска организација

Медицинска организација - организација која се бави здравственом заштитом или медицинским услугама, подржава развој медицине као науке, ангажује се у активностима за очување здравља и пружање медицинске помоћи људима кроз проучавање, дијагнозу, лечење и могуће превенцију болести и повреда [3].

Погледајте такође

Напомене

  1. ↑ Члан 1 Уредбе "о лиценцирању медицинских активности"
  2. ↑ Жалба на Одлуку Владе Руске Федерације од 2. октобра 2009. године бр. 811 "О програму државних гаранција пружања бесплатне медицинске помоћи грађанима Руске Федерације за 2010. годину"
  3. ↑ Превод чланка медицинске организације из енглеске Википедије

Фондација Викимедиа. 2010

Погледајте шта "Медицинска организација" у другим рјечницима:

ЗАВОДСКА МЕДИЦИНСКА ОРГАНИЗАЦИЈА - према законодавству Руске Федерације, правно лице које има државну дозволу за ангажовање на здравственом осигурању и извршава га у складу са законом. ЗАВОДСКА МЕДИЦИНСКА ОРГАНИЗАЦИЈА је независан...... финансијски речник

Осигуравајућа медицинска организација у области обавезног здравственог осигурања - 1. Осигуравајућа медицинска организација која дјелује у области обавезног здравственог осигурања (у даљем тексту: здравствена организација осигурања), организација за осигурање лиценцирана од стране федералног извршног органа...... Службена терминологија

Здравствена организација осигурања - (СМО) правно лице које пружа здравствено осигурање и има одговарајућу лиценцу. У Русији, према важећем законодавству, главни задаци здравствених организација су организација и финансирање здравствене заштите...... Википедиа

Осигуравајућа медицинска организација у Руској Федерацији је правно лице на основу било којег облика власништва, са законским фондом потребним за спровођење здравственог осигурања и организовањем његових активности у складу са... Енциклопедија права

Осигуравајућа медицинска организација у Руској Федерацији је правно лице засновано на било којем облику власништва, са законским фондом потребним за спровођење здравственог осигурања и организовањем његових активности у складу са...... Велики правни рјечник

Здравствена организација осигурања - здравствене организације осигурања (у даљем тексту: МТО, осигурање) правна лица која пружају обавезно здравствено осигурање, која су независна привредна друштва са било којим прописаним у законодавству Русије...... Службена терминологија

Медицинска организација - 11) медицинска организација је правно лице, без обзира на организациону и правну форму која врши медицинску дјелатност као главну (законску) врсту дјелатности на основу дозволе издате на начин прописан...... Службена терминологија

Медицинска служба Француске оружане снаге - Медицинска служба Француских оружаних снага (Сервице де санте дес армеес де ла Франце) саставни је део француских оружаних снага, који се састоји од 4 компоненте: војске, војних ваздухопловних снага (АРФ), морнарице и Жандармерија...... Википедиа

Медицинска служба оружаних снага Велике Британије - (званично име "Медицинска служба оружаних снага Уједињеног Краљевства Велике Британије" (Уједињено Краљевство Велике Британије) је посебна структура оружаних снага... Википедиа

МЕДИЦИНСКА ЛИТЕРАТУРА - МЕДИЦИНСКА ЛИТЕРАТУРА. Садржај: И. Медицинска научна литература. 54 7 ИИ. Листа меда. часописи (1792 1938). 562 ИИИ. Медицинска литература је популарна. 576 (цветни лежаји), медицинске клинике (лекари, лекари), фармакопеје (апотеке)...... Велика медицинска енциклопедија

Медицинска организација је:

11) медицинска организација - правно лице, без обзира на организациону и правну форму, која врши здравствену дјелатност као главну (законску) врсту дјелатности на основу лиценце издате у складу са поступком утврђеним законодавством Руске Федерације. Одредбе овог савезног закона које регулишу дјелатности медицинских организација примјењују се на друга правна лица, без обзира на њихову правну форму, обављање здравствене дјелатности уз главну (законску) дјелатност и примјењују се на такве организације у вези са медицинским дјелатностима. За потребе овог Федералног закона поједини предузетници који се баве медицинским делатностима третирају се као медицинске организације;

Извор: Федерални закон бр. 323-ФЗ од 21. новембра 2011. године (од 25. јуна 2012. године) "О принципима здравствене заштите грађана у Руској Федерацији"

Медицинске установе и организација њиховог рада

Медицинске установе и организација њиховог рада

ВРСТЕ МЕДИЦИНСКИХ ИНСТИТУЦИЈА

Институције за лечење и профилактику могу се подијелити у двије главне групе: диспанзери и болнице. Амбуланта је здравствена установа која пружа медицинску негу посетиоцима и пацијентима који су код куће. Болница - здравствена установа у којој је пацијент лијечен у болничком одељењу. Амбулантна медицинска помоћ прими више од 80% пацијената, у болници око 20%. И оне и друге институције су ангажоване не само у лечењу, већ иу превенцији.

Амбулантни објекти укључују стварну амбуланту, поликлинику, медицинске јединице, диспанзере, консултације, хитне тачке, амбулантне станице.

У клиници, за разлику од амбуланте, квалификована медицинска нега може се добити од различитих специјалиста (у амбуланти само пацијенти примају само лекари основних специјалитета). Поликлинике су опремљене свим потребним опремама за препознавање болести и њиховог лечења, истовремено су пракса за студенте и истраживачке активности. Ако је потребно, амбуланте упућују пацијенте ради консултација са клиникама.

Медицинска и санитарна јединица је амбулантна медицинска установа која служи радницима предузећа. Задатак медицинске јединице је прва помоћ, превенција болести повезаних са радним процесом и лијечење пацијената. За велике медицинске јединице обично постоје болнице.

У фабрикама и фабрикама пољопривредна предузећа налазе се здравствени центри, медицинске станице, болнице, медицински и акушерски центри који су подређени медицинским и санитарним јединицама или клиникама.

Поликлинике раде према окружном принципу, медицинским и санитарним јединицама и здравственим центрима - на радњи. Територија која је додељена поликлиника подељена је на подручја са одређеним бројем одраслих и деце. Сваки сајт служе лекари и медицинске сестре. Терапеутски и профилактички рад на сајту организује локални лекар или приправник. Он води медицинске сестре, привлачи стручњаке различитих профила.

Диспанзер је медицинска установа амбулантног типа, али је уски профил. Мандат особља клинике укључује третман и превенцију болести једне врсте. На пример, туберкулоза болница је лечење пацијената са туберкулозом, спречавање туберцулосис у особа околним дом пацијента и на послу, масовној скрининг за детекцију раних облика туберкулозе, превенције болести путем вакцинације и тако даље. Д. Сходно Онцологи Центер обезбеђује лечење и превенцију малигних тумора. И тако даље

Савјетовалиште за дјецу и жене, поред лијечења дјеце и женских болести, прати дјецу млађој од 16 година и труднице током цијеле трудноће и храњења. Консултације су део клинике.

Амбулантне станице и центри за хитне случајеве у поликлиника обезбеђују свакодневну медицинску помоћ становништву у хитним случајевима.

На станицама, амбуланта рад углавном техничар, јер често морају да путују сами и пружање прве помоћи, узети одједном доби Кућна достава, превоз критично болестан у болници, итд Хитна доктор иде пацијенту у комбинацији са једним или два болничара -.. Хелперс.

Стационарни објекти укључују болнице, клинике, болнице, породилишне болнице, санаторије. У зависности од величине и подређености болнице, они су подељени у републичку, област, град, округу и рурални. Поред тога, болнице су уобичајене, са специјализованим одељењима и специјализованим, намењеним за лечење пацијената са одређеним болестима. На примјер, болнице за заразне болеснике, пацијенте са туберкулозом, за нервозне и ментално болесне, итд.

Клиника је болница у којој се обавља не само болничко лечење болесника, већ и обука студената и истраживачки рад.

Болница је болница за војно особље и пензионисана бивша војна служба.

Санаторији су болнице у којима се обављају углавном пацијенти пацијената. Неки од санаторија налазе се у одмаралиштима, тј. У подручјима са посебном климом која је погодна за лечење одређене болести, минералних извора, терапеутског блата и сл.

Поред амбулантних и болничких здравствених установа постоје и полу-стационарне здравствене установе. Ово укључује ноћне и дневне амбуланте за велике медицинске јединице, клинике за туберкулозу и болнице. У овим установама пацијенти проводе део дана или непрестано раде, примају лечење под надзором медицинског особља, једу и одмара.

ОДГОВОРНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТАРА

Постоји већа аутономија и одговорност у раду медицинских сестара у амбулантама и поликлиника него у раду стационарног медицинског особља. То је због природе рада клинике. Доктор на рецепцији захтева ефикасност, јасноћу и организацију, пошто мора узети велики број пацијената: одредити природу болести, прописати лијечење, причати о препорученом режиму и лијечењу, одговорити на питања пацијента. Доктор мора да одреди неопходно испитивање, консултује се са стручњацима, пише све ове информације на медицинској картици амбуланте. Локална медицинска сестра би требало активно да помогне доктору на пријему, ослобађајући га од једноставних дужности, тако да он може да усмери своју пажњу на пацијента.

Одговорност амбулантне сестре је организација пријема и помоћ доктору током пријема.

Дошавши на 15-20 минута пре лекара, медицинска сестра треба да припреми уређај: чекајући да се направи преглед лекара да обезбеди бржи пријем слабих, грозничавих, за које се сумња заразних болести пацијента (који захтевају хитну изолацију) и запослених; проверити и припремити канцеларију за пријем (дати одговарајуће упуте медицинској сестри); припремити амбулантне картице, лабораторијске тестове и друге документе да примите доктора.

Током пријема, медицинска сестра позива пацијенте, објашњава им како да положе тестове, сугерира где се налази канцеларија, и ако је потребно, прати пацијенте. Медицинска сестра пише рецепт, упућује у лабораторију, у рентгенску просторију и консултује се са специјалистима, изводи из медицинске картице и саставља другу документацију, аранжира да пацијент буде стављен у болницу ако је потребно.

Именовање доктора у просторијама за третмане поликлинике обављају искусне медицинске сестре. У дому пацијента, медицинска сестра, која прати упутства лекара, мора провјерити да ли пацијент прати прописани режим и подучава рођаке или комшије правила лијечења.

Сестра је обавезна да обавести доктора о најмању промену стања пацијента.

Медицинске сестре помажу клиникама да спроводе клиничке прегледе, узрокују пацијенте, организују профилактички пријем, припремају документацију итд.

Учешће сестара у здравственог образовања се огледа у организацији предавања у клиници и на подручју, лекар у присуству током предавања, разговори, читање и летке, дизајн санитарних радова и других докумената који се односе на овај посао.

У обављању санитарних и антиепидемских радова на терену, окружна медицинска сестра или специјална сестра - помоћни епидемиолог помаже доктору. Она посматра извор заразне болести, врши тренутну дезинфекцију, мери температуру људи у контакту са пацијентом, води вакцинације итд.

Дужности клинике за негу и конзултације, поред уобичајеног амбулантног рада, укључују патронат пацијената.

На пример, здравствени посетилац туберкулозе клиника редовно посећује ТБ пацијената у активној фази и провере да ли имају засебан лежај, уколико одвојени, прање и дезинфекцију своје посуђе и платно, ако су правилно очистити и дезинфиковати своју пљуваоница као сервис за чишћење, а вентилација собе. Медицинска сестра доводи пацијента лекове, ако је потребно, позива родбине пацијента за контролни преглед, разговара с њима о правилима личне хигијене.

Жена медицинска сестра посећује труднице и проверава да ли има посебан кревет, да ли је на дијети или је довољно на отвореном. Она учи труднице да прате правила хигијене и припремају се за материнство.

Покровитељска сестра саветовања детета почиње да посећује породицу пре него што се дете роди, како би се упознали са условима живота и припремили ситуацију за нерођено дете. 1-2 дана након отпуштања мајке из породилишне болнице, сестра посећује новорођенчад. Испита дете и учи мајци да брине о њему.

Осим тога, медицинска сестра која посјећује дјечје савјетовање посјетила дјецу предшколског и школског узраста, провјерава услове у којима живе и помаже у успостављању правилног режима, ау случају болести предаје мајци како се брине о болесном дјетету.

Хитна медицинска сестра у соби за хитне случајеве прими позиве преко телефона, шаље их лекару, у одсуству лекара пацијентима пружа прву помоћ, путује пацијентима да обављају поставке доктора. Она држи лекарски торб са лековима и алатима, води евиденцију.

УРЕЂАЈ ЗДРАВСТВЕНИХ ИНСТИТУЦИЈА

Дистриктне, градске и сеоске болнице обично се налазе у центру сервиса и далеко од великих предузећа која загађују ваздух који су извор буке. Специјализоване болнице се налазе у зависности од профила. На пример, амбулантне станице су боље лоциране у центру округа, а болница за пацијенте са туберкулозом треба да се гради на периферији града или изван града.

Они граде болнице са различитим системима. У систему павиљона, у болници су смјештене мале (1-3 ката) одвојене зграде. Ова врста изгледа погодна је за болнице са заразним болестима. Са централизованим системом, болница се налази у једној или више великих зграда, повезаних заједно са покривеним подземним или подземним коридорима. Са мешовитим системом се гради велика зграда, у којој се налазе главна медицинска не-заразна одељења, као и неколико малих зграда у којима се налазе инфективне службе, економске услуге итд.

Територија болнице подијељена је на три зоне: зона медицинских и лијечничких и профилактичких објеката (зграде за медицинске и медицинске помоћне службе у болници, путоанатомско одјељење, парк са спортским садржајима и соларијум); површина домаћинског дворишта (кухиња, вешерај, спремиште за повртарство, гаража итд.); заштитна зелена зона ширине мање од 15 м, а не мање од 30 м испред медицинских зграда. Медицинске и економске зоне треба да имају засебне улазе.

Комбинована болница се састоји од: болнице са специјализованим одељењима и одјељењима и клиникама са специјализованим просторијама; помоћни одјелови (рендген, аутопсија) и лабораторије; апотеке; кухиње; вешерај; административне и друге просторије.

Приликом изградње главних терапија за лечење и профилактичку болницу усвојен је коридорски систем са билатералном или једностраном зградом. Уз једнострану градњу коридор је добро осветљен и добро проветраван, врата коморе или ормарића то спречавају. Ширина ходника у болницама треба да буде 2,2 м, а на клиници. - 3.2 м, а у дечјем туберкулозе болници, поред коридора, постоје затворени и отворени веранде и терасе, намењени за боравак пацијената у ваздуху.

Зидови у канцеларијама, одјелима и ходницима су обојени бојама. Доњи делови зидова (панели) покривени су бојом уља, а горњи су лепкови. Украсни зидови и плафони се не примењују. У операционим салама и гардеробама, у просторијама санитарних јединица и кухиња, зидови и плафони су прекривени бојом уља, али је боље да се зидови ових просторија окрећу глазираним плочицама. Прелазак са зидова на плафон и од зида до зида треба заокружити. Подови у медицинским установама треба лако да се могу прати, непропустиви за влагу и не би требало да имају пукотине.

У одјељењима је препоручљиво покривати подове са линолеумом, а дрвени, добро постављени и добро обојени подови су дозвољени. Паркует флоорс не би требали имати празнине. У просторијама које захтевају често прање, подови су прекривени плочицама. Такви подови су потребни у операционим просторијама, генерички.

ОРГАНИЗАЦИЈА РАДА ПРИЈЕНСКОГ ФИЛМА

Пацијенти који су били усмерени на хоспитализацију, долазе првенствено у одељење за хитне случајеве болнице. Припрема и регистрација пацијената, припрема релевантну медицинску документацију, врши здравствени преглед ради утврђивања природе и озбиљности болести, дефиниције одељења за накнадну хоспитализацију пацијената, пружање хитне медицинске заштите, ако је потребно, санитарну обраду.

По правилу, једно одељење за пријем је организовано у болницама, у неколико болничких зграда (заразно, материнство, итд.) Имају своје властите одјељења за пријем. У великим мулти-пољским болницама у специјализованим јединицама и зградама (терапеутским, хируршким и др.) Може бити више рецепција.

Током планиране хоспитализације, пацијенти долазе у одељење за хитне случајеве, имају упутнице за хоспитализацију и извод из медицинске картице амбуланте. У хитним случајевима, пацијентима се такође може испоручити хитна помоћ. У неким случајевима, осећајући се болесним, пацијенти сами одлазе у болницу.

За сваког пацијента који је примљен у болницу се даје здравствена историја (стационарна карта), што је главни примарни медицински документ у болницама. У одељењу хитне састави историју насловну страну, која ће носити следеће информације о пацијенту: презиме, име и патронимиц, датум рођења, кућну адресу, број и серија пасоша, место рада и положаја, рад и куће телефонских бројева (када је то потребно и телефоне блиских сродника ), тачно време пријема, дијагноза референтне институције. Ако је пацијент у озбиљном стању, прво му је пружена неопходна медицинска помоћ и тек онда је регистрована. Ако је пацијент несвесан, неопходне информације се евидентирају из речи особа које му прате. Поред попуњавања медицинске историје, одговарајући унос се врши у часопису за прихватање болнице.

У соби за хитне случајеве мери се телесна температура пацијента, а темељно испитивање коже и длакавих делова тела врши се како би се откриле уши (педикулоза). Добијени резултати доприносе историји болести.

Следећи корак је преглед пацијента од стране лекара ургентне собе, који се обично води у просторији за испитивање. У малим болницама или у одсуству хитне хоспитализације пацијената, лекар у болници обавља функције лекара у хитној соби. Да би појаснио дијагнозу, доктор ургентне собе може позвати специјалисте за консултације (хирург, гинеколог, неуропатолог итд.). У потребним случајевима водите хитне лабораторијске и инструменталне прегледе (крв, урина, електрокардиограм, рендген).

У одељењима за пријем великих болница са више профила, постоје посебна дијагностичка одјељења и изолатори у којима се пацијенти прегледају неколико дана ради разјашњавања природе болести. Такође имају мале оперативне собе и преливе за мале хируршке интервенције и манипулације, одељења интензивне неге.

По завршетку испита лекар попуњава историју болести, дијагнозу пацијента по пријему, прима потребу за санитацијом, одређује одељење гдје ће пацијент бити хоспитализован и начин његовог транспорта.

Ако се на испиту испоставља да нема потребе за стационарно лечење, онда након пружања медицинске помоћи, пацијенту је дозвољено да иде кући уз одговарајуће документе и препоруке за амбулантно лечење. Запис о таквој посети се прави у посебном часопису.

Након пријема пацијента у болницу, антхропометрија се врши - мјерење одређеног броја уставних карактеристика, односно оних или других особина тјелесног стања пацијента. Антропометријске студије укључују, на пример, мерење обима грудног коша, мерење уздужних и попречних димензија карлице, што је од великог значаја у акушерству, итд.

У свим пацијентима, пријем се обично одређује да би се утврдила висина (дужина тела), која се мери у положају пацијента који седи или стоји са посебним мером висине, као и телесном тежином. Пацијенти се одмеравају уз помоћ специјалних медицинских вага, на празан желудац, након прелиминарног пражњења бешике и ослобађања црева.

Мерење антропометријских података, посебно висину и тежину, је од великог значаја за клиничку употребу, а посебно за дијагностиковање одређену болест: гојазност, потхрањеност (трошење због дужег неухрањености), поремећаји функције хипофизе, итд Меасуремент грудног коша обима (. са мирним дисањем, дубоким дахом и издисањем) игра улогу у дијагнози плућних болести. Редовно мерење пацијента је прилично поуздан начин праћења едема.

САНИТАРНИ ТРЕТМАН ПАЦИЈЕНАТА

По пријему пацијента у одељењу за хитне случајеве спроводите детаљно испитивање са циљем идентификације педикулозе. У таквим случајевима може се наћи глава, тело и сложени уши.

Главна ушица инфицира скалп, постављајући тестисе (гнезда) на осовину за косу, тако да су последњи често лепљени заједно. Наушнице у телу, узрокујући кожне лезије тела, најчешће се налазе у зглобовима платна (дуж унутрашњих шавова). Стидне вашке (плосцхитса) паразитира Хаири површине стидне подручје, понекад упечатљиво бркове, браду, обрве, трепавице, коса капут пазух.

Уши (вард) су носиоци тифуса и уши који се понављају тифусом, чији патогени продиру кроз оштећену кожу приликом дробљења уши и накнадног гребања. Ширење педикулозе се посматра под неповољним санитарним и хигијенским условима и сведочи пре свега на лоше постављање купатила и веша.

Након детекција вашки врши асанацију, која може бити фулл (опрати пацијента сапуном и сунђером у кади или туширања, уништење микроорганизама и инсеката у доње рубље, одећа, обућа, постељину и стамбених просторија, тј. Е. Дезинфекција и дезинсекциу) ор делимично, што подразумева само прање људи и дезинфекцију (дезинсекцију) постељине, одеће и обуће.

У циљу борбе против вашке Тренутно, има доста специјалне опреме који су не-токсични, и не захтева СТТИЗХК и косу. Производ се наноси на кожу главе и прекривен воштаним папиром, кошуљица је везана на врху главе или поклопац се ставља или се једноставно опере посебним шампоном. Да бисте уклонили гнезде неколико дана, поново косите косу честим чешаљком од ватрене вуне навлажене врелим 10% раствором сточног сирћета.

Да би уништили уши, уклизнули су нагризену косу, након чега је обично довољно да поново оперете тело топлом водом и сапуном.

Постељина и одећа пацијената се дезинфикују у коморама за дезинсекцију (парни ваздух, врући зрак итд.). Медицинско особље ангажовано у лечењу болесника са уши мора користити специјалну дугачку одјећу од гумираног тканина или дебелог платна.

Спречавање уши је да редовно оперете тело, благовремено мењате доње рубље и постељину.

По пријему у болницу, ако је потребно, пацијенти узимају хигијенско купатило или туширање, а пацијентима којима је потребна помоћ се потопи у купатило на листу или ставља столицу постављена у купатило и сипа се с тушем.

Хигијенско купатило или туширање у соби за хитне случајеве (понекад није сасвим тачно назвати санитарије) морају бити узети сви пацијенти, а онда се преображавају у одећу за болницу. У пракси ово правило није увек поштовано, што је последица неколико разлога. С једне стране, пацијенти су планирано примљени у болницу, обично се туширати или купати код куће. Са друге стране, у одјељку за хитне случајеве у болници често нема довољно простора и медицинског особља да организује купатило или туширање за све пацијенте.

Што се тиче болничког платна (пиџаме и хаљине), често је лошег квалитета, а пацијенти се мењају у одјећу од куће. Стога се пацијенти купају у соби за хитне случајеве и мењају у одећу за болницу, обично само за одређене индикације (у болницама са инфективним болестима, уз загађеност коже итд.).

Није дозвољено да се хигијенски окупа код пацијената са тешким обољењем (с хипертензивних криза, акутног инфаркта миокарда, акутног можданог удара, са тешким крвотока неуспеха, активном ТБ, итд), одређених кожних обољења, болести које захтевају хитну операцију, као и жене на раду. Обично у таквим случајевима, пацијентова кожа је обрисана брисачем навлаженом топлом водом и сапуном, затим са чистом водом и обрисаним сушењем.

За брисање можете користити топлу воду уз додатак колоњске воде или алкохола. Нокти пацијената су прекривени.

Начин на који се пацијент транспортује у одјељење обично одређује лекар који га прегледа. Избор начина превоза у неким случајевима је веома важан. На пример, чак и минимална физичка активност пацијента са унутрашњим крварењем или са акутном стадијумом инфаркта миокарда може озбиљно погоршати њихово стање.

Пацијенти који су у задовољавајућем стању шаљу се у канцеларију пешице, уз медицинску сестру или медицинску сестру. Осиромашени пацијенти, особе са инвалидитетом, пацијенти старијих и сениле старости често се транспортују на посебном инвалидском колицару, а избегавају оштре ударце и кретене. Тешко болесни пацијенти се превозе на гурнеју или носи носила.

Носила са пацијентом могу носити два или четири особе, а не држе се у кратким корацима. Када се пење по степеништу, пацијент се носи главом, а када се спуштају, они се померају напред, подижући крај ногу носача у оба случаја. Да би се олакшало ношење носила, користе се посебни санитарни појасеви.

Носити пацијента на рукама и померање може носити једног, два или три особе. Ако пацијент носи једна особа, онда једном руком обавља груди пацијента на нивоу лопатица, а друга рука иде испод кукове, док пацијент обнавља носач иза врата.

Када се мења пацијента са носила на носила кревету се боље позиционира на правим углом у односу на кревету до краја стопала на носилима је био ближи крај узглавља кревета, подизање пацијента, његово лежиште пола окренуо ка кревету и положио на кревет. Ако се такав аранжман носача из било ког разлога испостави немогућим, онда носачи се постављају паралелно, а особље је између носила и кревета у серији, или у крајњим случајевима близу ње. Прије пресељења пацијента морају проверити спремност кревета, доступност неопходних предмета неге.

Тренутно се користе посебни уређаји за олакшавање ношења и преноса пацијената.

ОРГАНИЗАЦИЈА РАДА ТЕРАПИЈСКОГ ОДБОРА

Стационарни третман пацијената са терапеутским профилом врши се у општим терапијским одељењима. У општим болницама луче специјализовано терапијску одељка (кардиологија, гастроентерологија, итд) за испитивање и лечење пацијената са одређеним обољењима унутрашњих органа (кардиоваскуларног система, дигестивног система, бубрега и тако даље. Д.).

Одељење руководи менаџер који се обично именује међу најискуснијег доктора. Организује благовремено испитивање и лечење пацијената, надгледа рад медицинског особља, одговоран је за рационално коришћење кревета, медицинске опреме и лекова.

Табела кадрова запослених у терапијским одељењима предвиђа положаје доктора лекара (приправника болнице) који су директно укључени у преглед и лијечење пацијената; виша медицинска сестра која организује и надгледа рад медицинских сестара и ординација; домаћице одговорне за правовремено пружање одјељења меком и тврдом алатом, као и доње рубље и постељину; медицинске сестре који раде на мјесту и врше именовања лекара који долазе на преглед и лијечење пацијената; процедурална медицинска сестра која обавља одређене процедуре у просторији за третман; медицинске сестре, барменке и медицинске сестре, средства за чишћење, обезбеђивање болести, храну, одржавање потребног санитарног стања у одељењу.

У терапијском одјељењу може се распоредити различити број кревета. Заузврат, свако одељење је подељено на тзв. Одсеке одељења, обично са по 30 кревета.

Осим тога коморе терапијски сепарације укључују кабинет одељења главу, ординације (ординаторскују) соба старија сестра и сестра домаћина, третман соба, остава, трпезарија, купатило, клистир, просторија за прање и стерилизацију судова и складиштење објеката за чишћење, простор за одлагање инвалидских колица и мобилних столица, тоалета за пацијенте и медицинско особље. У сваком одељењу обезбеђују се објекти за дневни боравак пацијената - хале, веранде, итд.

За организацију комплетног лечења пацијената и њихову негу, од велике је важности одговарајућа опрема одјељења, у којој пацијенти проводе највећи дио свог времена. Са становишта обезбеђивања потребног третмана и режима заштите, сматра се идеална ситуација када се 60% одељења у одељењу распоређује са по 4 лежаја у свакој, 20% до 2 кревета и 20% у једну. Другим ријечима, у одјелу за одјељење за 6 кревета треба додијелити 6 четворокреветних комора, два двокреветна и два одвојена кревета, а са условом да у заједничкој просторији има 7 м2 простора по пацијенту и 9 м2 у једној просторији. Мањи простор негативно утиче на организацију лечења и негу болесника.

Коморе су опремљене неопходном медицинском опремом и намештајем: медицински (функционални) кревети, ноћни ормарићи, заједнички стол и столице.

У општим одељењима, препоручљиво је користити посебне преносиве екране, који, ако је потребно (извршите неке манипулације, шалите физиолошке потребе итд.), Штите пацијента од спољног посматрања. За ову сврху, стационарни екрани се користе у облику завесе која је причвршћена за посебан оквир. Оваква завеса се лако може извући око пацијента, а затим поново отворити.

У одјељењима у близини сваког кревета опремљене су појединачне сијалице за ноћну употребу и радио пријемне станице. Препоручљиво је дати аларм сваком кревету тако да сваки пацијент може позвати медицинског особља ако је потребно.

У одјељењу за одјељење (у ходнику) ће бити опремљена постројба медицинске сестре, која је њено непосредно радно мјесто. На посту је стол са увлачним и закључавањем фиоке за складиштење неопходне медицинске документације, стоног лампе и телефона. Историје случајева најбоље се држе у посебној фиоци или кабинету, подељеним у одељке (према бројевима соба), што вам омогућава да брзо пронађете жељену историју предмета.

На посту медицинске сестре треба да постоји и гардероба (или неколико ормара) за складиштење лекова. Истовремено, одвојени одељци у којима постоје лекови групе А (отровни) и Б (потентни) су неопходно изоловани. Лекови за спољашњу и унутрашњу употребу, као и препарати за убризгавање, стављају се на посебне полице. Одвојено ускладиштени алати, преливи, запаљиве супстанце (алкохол, етер). Лекови који у току чувања брзо изгубе своје особине (инфузије, децокције, серуми и вакцине) стављају се у посебан фрижидер. Одвојено чувани предмети бриге за пацијенте (термометри, грејачи, лименке, итд.), Као и посуђе за тестирање. Поред пост-инсталационих вага за мерење пацијената.

Просторија за процедуру је такође опремљена овде. Има специјално обучену процедуралну медицинску сестру.

У соби за третман производе разне дијагностички и терапијски манипулације: субкутану, интрамускуларну и интравенску ињекцију, узорци крви за клиничке и биохемијске анализе, одређивање крвних група, плеурални пункцију за уклањање течности из плеуре дупље, пункција трбушне дупље са асцитесом, дијагностику пробадати јетре, мерење венске притисак и брзину протока крви, интравацију желуца и дуоденала.

У просторији за лечење се сакупљају системи за интравенозно исушивање лекова, стерилизација шприцева и игала се врши кључањем (ако у болници нема централне стерилизације).

Будући да многе манипулације врши у просторији за пречишћавање, су инвазивни (нпр. Д. повезано са ризиком од продора од микробиолошких флоре у телу пацијента), у санитарним условима просторија са високим захтевима, посебно путем бактерицидно лампе врше редовне дезинфекције ваздуха.

Функционисање терапијског одељења обезбеђује одржавање неопходне медицинске документације. Његова листа је прилично обимна и обухвата многе наслове. Документи којима се углавном баве лекари укључују, на пример, историју болести, картицу из болнице, картицу са инвалидитетом итд.

Број медицинских докумената у одељењу попуњавају и чувају стражарске медицинске сестре. Ово је бележница (часопис) медицинских састанака, при чему медицинска сестра врши именовања лекара, евиденције пацијената одељења, које одражавају податке о кретању пацијената (тј. Пријему, пражњењу итд.) Дневно, температурним листовима, поријеклом са бројем пацијената који примају одређену таблицу.

Један од главних докумената, који константно одржава медицинска сестра, је часопис за пренос трошкова. Примењује податке о кретању пацијената за смену, указује на задатак који се односи на припрему пацијената за истраживање, фокусира се на стање тешко болесних пацијената којима је потребан стални мониторинг.

Пријем-пренос дужности је одговоран догађај и захтијева велике медицинске сестре медицинских сестара. Формално спроведено, смирено пријем и пренос дужности, по правилу, доводе до различитих врста пропуста, неиспуњених именовања, итд.

Ефикасност лечења болесника у болници у великој мјери зависи од организације неопходног медицинског и заштитног режима у одјељењу. Стварање оваквог режима подразумева заштиту пацијента од различитих негативних емоција (повезаних, на примјер, са болом), обезбјеђивањем услова за адекватан и правилан сан и одмор (рационалан смјештај пацијената у одјељењима, тишина у одјељењу), омогућавајући ходање у топлој сезони и посјету родбину., обезбеђивање пацијената са свежим новинама и часописима, организација бифеа у болници са доста широког спектра производа неопходних за исхрану у исхрани, која има одређену вредност, на пример, за Огороднов пацијената и тако даље. Д.

У болницама, често постоји пуно фактора који значајно крше принципе третмана и режима заштите. Ово укључује случајеве неправилног или неблаговременог испуњавања неопходних именовања, грубости и непажње од пацијената од стране медицинског особља (на примјер, недовољно олакшање болова за болеснике током болних манипулација). Негативан утицај на пацијенте поремећаја јављају с времена на време у просторијама рада медицинског особља (нпр, звук врата и џингл кашике, у пратњи вапаје медицинског особља у раним јутарњим сатима, неправилан понашање влажно чишћење, потешкоће у благовременом промену постељине, слабо куване хране), проблеми у санитарне и техничка подршка (прекида у испоруци топле воде, сломови у грејању, неисправни телефони итд.). Списак таквих трошкова могао би се наставити. Ове "мале ствари" негативно утичу на стање пацијената и смањују ауторитет здравствене установе. Стварање оптималног режима лијечења и заштите у болници је задатак у рјешавању чије све услуге здравствене установе морају активно учествовати.

САНИТАРНИ МОДЕЛ БОЛНИЦА

Одржавање потребног санитарног режима у просторијама болнице има огромну улогу у раду болнице, организацији медицинског процеса и неге болесника, као иу превенцији многих болести. Повреда захтева и правила санитарног режима доводи до загађења просторија, репродукције патогених микроорганизама, ширења различитих инсеката. Због тога слаба вентилација комора доводи до повећања нивоа бактеријске контаминације ваздуха, а очување остатака хране у кантини и неблаговремено уклањање хране доприносе изгледу бубашваба. Слабо брига за меким инвентарима, намештајем, душекима, пукотинама у зидовима и подних плоча доприноси ширењу кревета, а неблаговремено уклањање смећа из болнице проузрокује ширење муха. Кршење правила за складиштење хране на кухињи доводи до појаве глодара.

Непоштовање санитарног режима повећава ризик од ширења нозокомијалних инфекција - инфективних болести које се јављају код болесника или здравствених радника који су повезани са лечењем и бригом пацијената, као резултат кршења асептичних и антисептичких правила, тј. борити се против патогена различитих инфекција. Такве болести које се шире у болничком окружењу обухватају инфлуензу, инфективни (серумски) хепатитис Б, чија инфекција се јавља услед лоше стерилизације шприцева и игала, ау дечијим одјељењима то су богиње, шкрлатна грозница,

Приликом организовања санитарног режима у болници, важни су захтеви за освјетљавање, вентилацију и гријање, односно стварање одређене микроклиме у болничким просторијама.

Једнако важно треба посветити осветљавању комора. Треба запамтити да директна сунчева светлост има бактерицидни ефекат, тј. Помаже у смањењу нивоа загађења ваздуха бактеријом. Истовремено, неопходно је да осветљење буде довољно интензиван, уједначен, биолошки вредан у свом спектру. Из ових разлога, на пример, прозори одељења обично су оријентисани на југу и југоистоку, као и на прозоре оперативних соба на сјеверу. За бољу употребу дневних кревета у одјељењима, препоручљиво је распоредити паралелно са зидом помоћу прозора. Да би се избегло слепе ефекте директне сунчеве светлости и прегревања одјела, прозори би требали бити опремљени визирима, завесама или жалузинама.

Када организују вештачко осветљење, узимају у обзир да флуоресцентне сијалице пацијенту пружају већи комфор од обичних жаруља. Неке јединице (операционе сале, собе за испоруку, итд.) Такође обезбеђују осветљење у случају нужде.

Предуслов за одржавање санитарног режима у болницама је адекватна вентилација, тј. Уклањање загађеног ваздуха из просторија и замјена са свежим ваздухом. Природна вентилација се врши правилним отварањем прозора или трансима. Системска не-вентилација комора доводи до стагнације ваздуха и значајног повећања бактеријске контаминације, што олакшава ширење нозокомијалних инфекција. У бројним просторијама, на пример, у операционим просторијама, користи се аутоматско одржавање чистоће, састава, влажности и брзине ваздуха помоћу клима уређаја.

Приликом организовања грејања у болницама претпоставља се да је за особу оптимална температура у просторијама + 20 ° Ц зими и + 23-24 ° Ц током лета. Радијационо грејање (са распоредом загрејаних површина у зидовима, поду, плафону), што спречава значајну разлику између температуре извора топлоте и температуре људског тела, најбоље одговара хигијенским захтевима.

Одржавање санитарног режима подразумијева редовно темељито чишћење просторија и болничких терена. Смеће из зграда и одјељења изведених у металним резервоарима са затвореним поклопцима и благовременим извозом.

Чишћење просторија болнице треба увек бити мокро, јер прање смањује микробиолошку контаминацију соба и површина предмета.

Дезинфекција се може постићи на различите начине. Дакле, кључање се широко користи за дезинфекцију посуђа, постељина и предмета медицинске његе. Ултраљубичасто зрачење живо-кварцних и жаруља-увиол сијалица се користи за дезинфекцију ваздуха у одјелима, просторијама за третман, операционим просторијама.

Једињења која садрже хлор (избјељивач, хлорамин, калцијум, натријум и литијум хипохлорит итд.) Најчешће се користе за дезинфекцију. Антимикробна својства хлорних препарата повезана су са деловањем хипохлорне киселине ослобођене током растварања хлора и његових једињења у води.

Решење избељивања се припрема према одређеним правилима. 1 кг сувог белила се разблажи у 10 литара воде, а прима такозвано 10% кречног млека, који је остављен у посебној просторији у тамном посуди 1 дан. Тада разјашњени раствор избељивача се сипа у одговарајући контејнер тамног стакла, обележити датум припреме и чувати контејнер у тамној соби, јер се активни хлор брзо уништава у свјетлу. У будућности, за влажно чишћење користите 0,5% разблажени раствор избељивача, за који, на примјер, узимамо 9,5 литара воде и 0,5 литра 10% раствора бијеле боје. Раствор хлорамина најчешће се користи у облику 0.2-3% раствора (углавном 1%).

Али таква средства су готово јуче, а само хронични недостатак финансирања не дозвољава потпуно прелазак на дезинфекциона средства нове генерације, која су мање токсична, ефикасније уништавају микроорганизме и много су погоднија за употребу. Модерна средства за дезинфекцију се разликују - за лечење руку, за третман инструмената, за третман соба и за третирање постељина и пражњења пацијената.

Мокро чишћење болничких просторија врши се свакодневно. У одјелима, ходницима и канцеларијама - ујутро, након подизања болесне. Током чишћења обратите пажњу на санитарно стање ношења и ноћних столова, где није дозвољено чување покварљивих намирница које могу узроковати тровање храном.

Намештај, прозорске прагове, врата и ручке на вратима, као и (последњи) обришите под са влажном крпом. Мокро чишћење сигурно се завршава емитовањем комора, пошто циркулација болесника и медицинског особља и поновна постељина праћена је повећањем загађења бактерија.

Да би се одржала чистоћа у одјељцима, мокро чишћење се понавља како је потребно током дана, као и пре спавања.

Мокро чишћење кантина и палачинке за снацк које се производе после сваког оброка. Отпад од хране се сакупља у затвореним кантама или резервоара са поклопцима и издржава.

Веома је важно пратити правила за прање посуђа. Операција укључује двапут прање посуђа топлом водом помоћу соде, сенфа или других детерџената, након чега следи дезинфекција са 0,2% бијелим раствором од бељења и испирањем.

На особну хигијену кухињских радника и кафића, њиховом редовном и благовременом медицинском прегледу и бактериолошком прегледу наметнају се посебно строги захтеви.

Мокро чишћење купатила (каде, судопере, тоалетне посуде) врши се неколико пута дневно пошто постану контаминиране. За чишћење ВЦ-а користи се 0,5% разјашњен раствор избељивача. Купатила се опере након сваког пацијента са топлом водом и сапуном, након тога испрати са 0,5% раствором беле боје или 1-2% раствором беле боје.

Опште чишћење свих просторија са прањем пода, зидовима и плафонима се врши најмање једном недељно. Опрема која се користи за ово (мопс, канте, итд.) Мора бити означена према томе (нпр. За прање тоалета, за прање ходника итд.).

Ако се пронађу бубе или бубашвабе у просторијама болнице, предузимају се мјере за уништавање (дезинсекција). Комплекс посебних догађаја (дезинфекција) се такође врши у детекцији глодара. Пошто је дезинсекција и дератизација повезана са употребом токсичних супстанци, ове активности спроводе особље санитарно-епидемиолошких станица (СЕС).

Спречавање ширења мува, бубрега, бубашваба и глодара у болницама је да се просторије чисте, благовремено уклоне смеће и отпад од хране, пажљиво заптивање пукотина у зидовима, складиштење хране на местима која нису приступачна за глодаре.

Треба напоменути да одржавање неопходних санитарних услова у болницама не подразумијева само стриктно усаглашавање здравственог особља и пацијената са санитарним стандардима и мокро чишћење различитих просторија, већ и усаглашеност са медицинским особљем и пацијентима с правилима личне хигијене.

Top